Aufgrund der großen Auswahl an Krankenkassen und durch die damaligen unterschiedlichen Beitragshöhen, sowie Leistungspakete konnten sich die Bürger aus dem Pool die für sich beste oder preiswerteste Krankenkassen auswählen.

Durch die Einführung des Einheitsbeitrages fing die erste große Regulierung im Krankenkassenmarkt an, denn jetzt bestimmte nicht mehr der Preis das Angebot, sondern nur noch die Leistung.

Gerade aber kleinere Krankenkassen die bisher für höhere Beiträge aber eine beachtlich bessere Leistung angeboten haben, sind diese aber nicht mehr bezahlbar.

Zwar wird jetzt durch die Zusatzbeiträge versucht diese Verluste einzugrenzen, aber dies wird nur weiter dazu führen, dass viele Pflichtversicherte weiter den Markt selektieren  und die nächste Stufe der Regulierung anbricht.

Die meist großen Kassen verzichten auf Zusatzbeiträge und versuchen damit die kleineren Kassen vom Markt zu verdrängen.

Für viele Menschen scheint dieser Prozess zwar unbedeutend zu sein, doch gerade für viele chronisch kranke Menschen, die auf besondere Leistungen angewiesen sind, wird es immer schwerer werden eine gute Krankenkasse zu finden, zudem werden in Zukunft viele Leistungen gestrichen, da aufgrund von fehlender Konkurrenz der Nutzen für besondere Leistungen wegfällt.

Aber auch Vertreter der Naturheilkunde werden in Zukunft eine Vielzahl an besonderen Leistungen vermissen, weil diese Zusatzleistungen wegfallen oder wesentlich Teurer werden.